এএসডিতে সাইকিয়াট্রিক সহ-অসুস্থতা: স্কিজোফ্রেনিয়ায় ফোকাস

আমি সম্প্রতি অটিজম (এএসডি) এবং মনোযোগ ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি) আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মনোরোগ সহ-অসুস্থতা সম্পর্কিত স্পেকট্রাম সংবাদের একটি দুর্দান্ত নিবন্ধ পড়েছি। নিউজ নিবন্ধটি বায়োলজিকাল সাইকিয়াট্রিতে প্রকাশিত নরওয়েজিয়ান গবেষকদের সাম্প্রতিক একটি গবেষণাপত্রের সংক্ষিপ্তসার করছিল।

গবেষকরা ১.7 মিলিয়ন নরওয়েজিয়ান প্রাপ্তবয়স্কদের রেকর্ড অধ্যয়ন করেছেন - কিছু এএসডি রোগ নির্ণয়ের সাথে, কেউ এডিএইচডি দিয়েছিলেন, কেউ এএসডি এবং এডিএইচডি উভয়ের সাথে, এবং অন্যরা এএসডি বা এডিএইচডি উভয়ই নন। এএসডি, এডিএইচডি বা উভয় ক্ষেত্রেই প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে সাইকিয়াট্রিক কো-মরবিডিটিগুলি (সহ-নির্ণয়কারী রোগ নির্ণয়ের) নিদর্শনগুলি আরও ভালভাবে বোঝার লক্ষ্য ছিল। বিশেষত, গবেষকরা নিম্নলিখিত সহ-রোগব্যাধি রোগ নির্ণয়ের দিকে মনোনিবেশ করেছেন: উদ্বেগজনিত ব্যাধি, বড় ধরনের ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডার, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, ব্যক্তিত্বজনিত ব্যাধি, সিজোফ্রেনিয়া এবং পদার্থের ব্যবহারের ব্যাধি।

সামগ্রিকভাবে, কো-মরবিড মানসিক রোগগুলি এডিএইচডি এবং / অথবা এএসডি প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে নির্ণয়ের সাথে তুলনা না করে তুলনায় 2-14 গুণ বেশি দেখা যায় common কো-মরবিড ব্যাধিগুলির প্যাটার্নটি গ্রুপগুলির মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ ছিল। বাইপোলার ডিজঅর্ডার, বড় ডিপ্রেশনাল ডিসঅর্ডার, ব্যক্তিত্বজনিত ব্যাধি এবং পদার্থের ব্যবহারের ব্যাধি এএসডি-র প্রাপ্ত বয়স্কদের তুলনায় এডিএইচডি প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। তবে এএসএইচডি প্রাপ্ত বয়স্কদের তুলনায় এএসডি আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্কদের স্কিজোফ্রেনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা ছিল বেশি। প্রকৃতপক্ষে, এএসডি প্রাপ্ত বয়স্কদের সাধারণ জনসংখ্যার প্রাপ্ত বয়স্কদের তুলনায় স্কিজোফ্রেনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 14 গুণ বেশি ছিল (এডিএইচডি প্রাপ্ত বয়স্কদের সাধারণ জনগণের তুলনায় স্কিজোফ্রেনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 4 গুণ বেশি ছিল)।

আমি সিজোফ্রেনিয়া এবং এএসডি সম্পর্কিত দুটি অবস্থার ইতিহাস এবং তারা কীভাবে ওভারল্যাপ করতে পারে তার বর্তমান বোধগম্যতার ইতিহাসের সাথে সম্পর্কিত অনুসন্ধানে আমি বিশেষভাবে আগ্রহী। .তিহাসিকভাবে, এএসডি এবং সিজোফ্রেনিয়াকে একটি একক শর্ত হিসাবে বিবেচনা করা হত এবং "অটিজম" শব্দটি ১৯s০ এর দশক পর্যন্ত সিজোফ্রেনিয়ার সাথে আন্তঃব্যবহারযোগ্য হিসাবে ব্যবহৃত হত। হিন্সসাইট সর্বদা 20/20 হয়, সুতরাং এই ওভারল্যাপটি সম্পর্কে আমাদের পূর্ববর্তী চিন্তাগুলি আর প্রাসঙ্গিক হিসাবে খারিজ করা সহজ। তবে উপরের মতো অধ্যয়নগুলি এএসডি এবং সিজোফ্রেনিয়া সম্পর্কে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় তুলে ধরেছে যা গত 10 বছরে ক্রমবর্ধমানভাবে স্বীকৃত হয়েছে: এই দুটি শর্তটি কিছু সাধারণ বৈশিষ্ট্য ভাগ করে নিচ্ছে বলে মনে হয়।

এই সাধারণতাগুলি আচরণগতভাবে এবং জেনেটিক এবং স্নায়ুবিজ্ঞানের গবেষণার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে।

আচরণগতভাবে, উভয় শর্তই সামাজিক মিথস্ক্রিয়া এবং পারস্পরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে অসুবিধা ভাগ করে। এএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের যাদের অন্যের সাথে পারস্পরিক কথাবার্তায় জড়িত হতে অসুবিধা হয় তাদের প্রায়শই "ফ্ল্যাট এফেক্ট" থাকার কথা ভাবা হয় যা স্কিজোফ্রেনিয়ার একটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য।

জেনেটিক্সের ক্ষেত্রে, heritতিহ্যের পক্ষে প্রমাণ রয়েছে মধ্যে ব্যাধি। আর এসার্ক প্রমাণ পেয়েছেন যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত বাবা-মা থাকলে বাচ্চাদের এএসডি বেশি ঝুঁকিতে থাকে। অর্থাত্, একটি পিতামাতার মধ্যে সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় শিশুদের মধ্যে এএসডি ঝুঁকি বাড়ায়।

নিউরোসায়েন্সের গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে উভয় গোষ্ঠী মুখগুলি দেখার সময় এবং মনের কাজগুলির তত্ত্বকে নিযুক্ত করার সময় প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের হাইপোএক্টিভিয়েশন দেখায়। এটি মস্তিষ্ক কীভাবে সামাজিক উদ্দীপনায় প্রতিক্রিয়া দেখায় দুটি অবস্থার মধ্যে মিলকে হাইলাইট করে। আচরণগত পর্যবেক্ষণের আলোকে এটি বিশেষত আকর্ষণীয় যে এই উভয় দলের জন্যই সামাজিক মিথস্ক্রিয়া কঠিন।

ক্লিনিক্যালি, এএসডি তে স্কিজোফ্রেনিয়া বা সিজোফ্রেনিয়ায় এএসডি নির্ণয় করা বেশ কঠিন। একজন চিকিত্সককে অবশ্যই একটি সাক্ষাত্কার করতে হবে এবং সিএসফ্রেনিয়ার তথাকথিত নেতিবাচক লক্ষণগুলি (প্রত্যাহার, ফ্ল্যাট প্রভাবিত, হ্রাস করা বক্তব্য) এএসডির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি থেকে আলাদা করার চেষ্টা করতে হবে।

এএসডি আক্রান্ত অল্প বয়স্কদের মধ্যে এই ধরণের রোগ নির্ণয় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যারা সম্ভবত প্রথমবারের মতো সাইকোসিসের মুখোমুখি হচ্ছেন এবং যাদের জরুরিভাবে চিকিত্সা প্রয়োজন। দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রথম মনস্তাত্ত্বিক পর্বের নির্দেশক লক্ষণগুলি এএসডি আক্রান্ত তরুণ বয়স্কদের মাঝে মাঝে উপেক্ষা করা হয় যদি চিকিত্সক এবং যত্নশীলরা ধরে নেন যে লক্ষণগুলি ASD এর অংশ are আমরা ক্লিনিকে এই জাতীয় কয়েকটি ক্ষেত্রে দেখেছি এবং সাইকোসিসের প্রথম লক্ষণগুলি অনুভব করা তরুণ বয়স্কদের ক্ষেত্রে বিলম্বিত চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

সামগ্রিকভাবে, এটি স্পষ্ট যে এই দুটি শর্তের মধ্যে মিল এবং ওভারল্যাপ উপেক্ষা করা যায় না, এবং তারিখের ধারণা হিসাবে উড়িয়ে দেওয়া উচিত নয়। এএসডি তে স্কিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করার জন্য আরও ভাল এবং আরও সঠিক সাক্ষাত্কারের একটি বিশেষ প্রয়োজন আছে, বা সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্তদের মধ্যে এএসডি, কারণ এটি এই পরিস্থিতিতে থাকা ব্যক্তিদের ফলাফলের উন্নতি করতে সহায়তা করবে।

সুগ্রানাইজ জি, কিরিয়াকোপল্লোস এম, করিগাল আর, টেলর ই, ফ্রাংগ এস (২০১১) অটিজম বর্ণালী ডিসঅর্ডার্স এবং সিজোফ্রেনিয়া: সামাজিক জ্ঞানের স্নায়বিক সংশ্লেষের মেটা-বিশ্লেষণ। পিএলওএস ওয়ান 6 (10): e25322

চিশলম, কে।, লিন, এ। ও আরমান্ডো, এম (২০১ 2016)। সিজোফ্রেনিয়া বর্ণালী ডিসঅর্ডার এবং অটিজম বর্ণালী ডিসঅর্ডার। অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারে মানসিক রোগের লক্ষণ এবং সংশ্লেষগুলিতে (পৃষ্ঠা 51-66)। স্প্রিংগার, চাম।

সলবার্গ বি.এস. ইত্যাদি। বায়োল। প্রিন্টের আগে মনোচিকিত্সার এপুব (2019)