ট্রমা এবং ওসিডি
কন্টেন্ট
আমি বিশ্বাস করি যে পরিস্থিতিগুলির নিখুঁত সংমিশ্রণের ফলে ট্রমা সত্যই পুরো বিকাশযুক্ত ওসিডিতে পরিণত হতে পারে। তবে ওসিডি যেহেতু নিউরবায়োলজিকাল ডিসঅর্ডার, তাই আমি মনে করি ট্রিগার হওয়ার জন্য কোনও ব্যক্তির জিনগত প্রবণতা থাকতে হবে। অন্য কথায়, যে ব্যক্তির ওসিডির প্রতি প্রবণতা নেই সে আঘাতজনিত অবস্থায় বেঁচে থাকতে পারে এবং ওসিডি হওয়ার ঝুঁকিতে পড়তে পারে না।
বছর আগে, আমার এক ক্লায়েন্ট ছিলেন যারা তার 20 এর দশকের শুরুর দিকে এক বিধ্বংসী ট্রমা দিয়ে কাটিয়েছিলেন। আমি যখন ওসিডির জন্য তার চিকিত্সা শুরু করি তখন তিনি তার 30 বছরের প্রথম দিকে। তার আঘাতের পরে, তিনি চেক আচারের ধারাবাহিক শুরু করলেন। তার একটি রাতের সময় রুটিন ছিল যা বারবার তার বাড়ির সমস্ত লক এবং উইন্ডো যাচাই করা জড়িত।
সব কিছু চালু আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে তিনি মাঝে মাঝে প্রতি 15 বার তার সুরক্ষা ক্যামেরা এবং অ্যালার্ম পরীক্ষা করে দেখতেন। তিনি তার উইন্ডোজগুলি পরীক্ষা করতে এবং পুনরায় পরীক্ষা করতে 20 বার ছেলের ঘরে wouldুকতেন। তাকে খুব নির্দিষ্ট উপায়ে তাঁর সাথে প্রার্থনা করার দরকার ছিল এবং যদি এটি ভুল হয়ে যায় তবে এটি সঠিক না হওয়া পর্যন্ত এটি পুনরায় করা হয়েছিল। এই অত্যন্ত বাধ্যতামূলক রুটিন মাঝে মাঝে তিন ঘন্টা চলত!
আমি বিশ্বাস করি যে এই নির্দিষ্ট ক্লায়েন্টটি সর্বদা ওসিডির কাছে প্রবণতাযুক্ত ছিল। তার মামার পাশাপাশি মামারও একটি রোগ নির্ণয় হয়েছিল। মানসিক চাপগুলি পরিবেশগত বাধ্যবাধকতার দিকে ঠেলে দেওয়ার জন্য মানসিক চাপটি যথেষ্ট পরিবেশগত ট্রিগার ছিল। বাধ্যতামূলক আচরণ করতে শুরু করে তার আবেগকে আরও দৃ .় করে তোলে যে তার যে ট্রমাটি ভোগ করেছে তা তার ছেলের (তার অবসেশাক্রয়ী ভয়) ঘটতে পারে। তারপরে তিনি একটি ভয়াবহ ওসিডি চক্রের জালে আটকা পড়েছিলেন যে তাকে এই ভেবে ভ্রষ্ট করে যে তাকে তার বাধ্যবাধকতার দরকার আছে অন্যথায় তার সবচেয়ে খারাপ ভয় ঘটবে এবং তার পুত্র আহত হবে বা হত্যা হবে।
আমি যে সমস্ত ক্লায়েন্টদের সাথে কাজ করেছি তাদের মধ্যে যারা পিটিএসডি এবং ওসিডি উভয় প্রতিবেদনের বোধ অনুভব করেছেন যেন মনে হয় যে বাধ্যতামূলকতাগুলি তাদের সাথে আবার আঘাতজনিত ঘটনাগুলি রোধ করতে কোনওরকম নিয়ন্ত্রণ দেয়। যদিও তারা বুঝতে পেরেছে যে এই চিন্তাভাবনাটি যুক্তিযুক্তভাবে সঠিক নয় তবে এটি এখনও সত্য বলে মনে হতে পারে বলে মনে হয়।
বলা হচ্ছে, আমার কিছু ক্লায়েন্ট রয়েছে যাদের আবেশগুলি তাদের অভিজ্ঞতার ট্রমা থেকে সরাসরি সম্পর্কিত নয় তবে সম্পূর্ণ ভিন্ন ভয়।
উদাহরণস্বরূপ, আমি একবার 30 এর দশকের শেষের দিকে এমন এক ব্যক্তির সাথে চিকিত্সা করেছি, যিনি তার ভাইকে তার সামনে গুলিবিদ্ধ অবস্থায় মারতে দেখেছিলেন। তাঁর ওসিডি বন্দুকের সাথে সম্পর্কিত ছিল না, তবে তিনি ব্যাটারি অ্যাসিডে আক্রান্ত হয়েছিলেন। তাঁর জীবনের পুরো লক্ষ্যটি ছিল ব্যাটারি অ্যাসিডের সংস্পর্শে আসা এই মুহুর্তে যে তিনি আর কাজ করতে পারেন নি।
যদিও ব্যাটারি অ্যাসিড এবং গুলি করা দুটি পৃথক ধারণা, তবে আমি বিশ্বাস করি যে ব্যাটারি অ্যাসিড এড়াতে তিনি যে বাধ্যবাধকতাগুলি সম্পাদন করেছিলেন তা হ'ল তার পরিবারের কাউকে আহত হওয়া বা মারা যাওয়া থেকে বিরত রাখা। তার বাধ্যবাধকতাগুলি তাকে তার ভাই মারা যাওয়ার সময় যে বীভৎস অসহায় অনুভূতিটি অনুভব করেছিল তা অভিজ্ঞতা থেকে বঞ্চিত করার চেষ্টা করছিল। আরও গভীর স্তরে, বাধ্যবাধকতাগুলি তার ভাইকে বাঁচানোর প্রয়াসে পরিণত হয়েছিল, এবং যে বাধ্যবাধকতা সে করেছিল তা তার ভাইকে মারা না যাওয়ার চেষ্টা করছিল।
ওসিডি ভুক্তভোগী যারা ট্রমা অনুভব করেছেন তাদের সাথে কথা বলার সময় চিকিত্সাটি জটিল হতে পারে, কারণ থেরাপি তাদের অস্বস্তি, দূষণ, ভয় এবং অসহায়ত্বের অনুভূতিগুলির সাথে মোকাবিলা করার জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থানে ফেলে দেয় এবং তাদের এই অনুভূতিগুলি থামানোর জন্য কিছু করতে বলেন না। অনেক সময়, এটি তাদের মূল ট্রমাতে ফিরিয়ে আনতে পারে। এই ক্ষেত্রে আমি ক্লায়েন্টদের এমনভাবে ট্রমা মোকাবেলা করার কৌশল দিচ্ছি যাতে বাধ্যবাধকতা জড়িত না।
আসলে, ট্রমা আক্রান্তদের প্রথমে বাধ্যতামূলকভাবে ব্যবহার করার অভ্যাসে আটকাতে চেষ্টা করা একটি দুর্দান্ত ধারণা। খাঁটি অনুমানমূলকভাবে বলতে গেলে, সম্ভবত কোনও ব্যক্তি শক্তিশালী পরিবেশগত ট্রিগার অনুভব করার পরেও OCD শুরু করা থেকে বিরত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। (আমার পোস্ট দেখুন, "করোনাভাইরাস স্বাস্থ্য আচরণ ট্রিগার ওসিডি করতে পারেন?")